Extracorporeal Shockwave Therapy
힘줄 통증이 오래가고 반복될 때,
무엇이 관여하는지부터 봅니다.
쉬면 가라앉았다가 다시 쓰면 돌아오는 통증이 있습니다. 힘줄과 인대가 뼈에 붙는 부위에서 자주 그렇습니다.
체외충격파치료(ESWT, Extracorporeal Shockwave Therapy)는 그런 부위에 몸 밖에서 만든 충격파를 전달하는 비침습적 치료입니다. 바늘도 절개도 없습니다.
아픈 곳에 충격파를 더 많이, 더 세게 주면 더 좋아지나요?
그렇지 않습니다. 충격파의 양이 치료의 핵심이 아닙니다.
같은 어깨 통증이라도 회전근개 힘줄이 관여하는 경우와 석회가 관여하는 경우, 관절 자체나 그 부위를 지나는 신경이 관여하는 경우가 다릅니다. 무엇이 관여하는지에 따라 다뤄야 할 지점이 달라지고, 어떤 경우에는 충격파가 적절한 선택이 아닙니다.
그래서 시작하기 전에 지금의 통증에 어떤 조직이 관여하는지를 먼저 확인합니다. 확인되지 않은 상태로 부위만 보고 시행하지 않습니다.
What It Is
어떤 치료인가
체외충격파치료는 장비에서 만든 충격파를 피부를 통해 몸 안의 표적 조직까지 전달하는 치료입니다. 몸 밖에서 에너지를 보내기 때문에 “체외(extracorporeal)”라고 부르며, 피부를 뚫지 않습니다.
주로 다루는 곳은 힘줄과 인대가 뼈에 붙는 부위입니다. 이 부위는 근육의 가운데 부분보다 혈류가 적어 한번 문제가 생기면 회복이 더딘 편이고, 쉬는 것만으로는 잘 달라지지 않는 통증이 여기서 자주 나타납니다.
한 번으로 끝내는 치료가 아니라 간격을 두고 시행하면서 반응을 확인해 가는 방식으로 진행합니다. 통증과 기능이 어떻게 달라졌는지를 보고 계속할지 판단합니다.

Where It Is Considered
어떤 통증에서 고려하나
부위마다 확인해야 하는 구조가 다릅니다. 아래는 충격파를 검토하게 되는 대표적인 경우이며, 해당한다고 해서 바로 시행한다는 뜻은 아닙니다.
- 어깨Shoulder
- 회전근개 힘줄의 오래된 통증과 석회성 건염에서 검토합니다. 석회가 확인되는 경우와 힘줄 자체가 문제인 경우는 접근이 달라 먼저 구분합니다.
- 팔꿈치Elbow
- 팔꿈치 바깥쪽 또는 안쪽에서 힘줄이 뼈에 붙는 부위의 통증이 길어질 때 검토합니다. 흔히 테니스엘보, 골프엘보로 부르는 경우입니다.
- 발뒤꿈치와 발바닥Heel & Plantar
- 족저근막이 뒤꿈치뼈에 붙는 부위의 통증이 길어질 때 검토합니다. 아침 첫걸음에 특히 아픈 양상이 대표적입니다.
- 무릎Knee
- 슬개건처럼 무릎 주변 힘줄 부착부의 통증에서 검토합니다. 관절 안쪽의 문제인지 부착부의 문제인지 구분이 필요합니다.
- 엉덩이와 고관절 주변Hip & Gluteal
- 둔부 힘줄이 대퇴골에 붙는 부위의 통증에서 검토합니다. 허리에서 내려오는 통증과 겹쳐 보이는 경우가 있어 감별이 먼저입니다.
Compared With Injection
주사치료와 무엇이 다른가
방식이 다릅니다. 충격파는 피부를 통과해 표적까지 에너지를 전달하고, 주사는 바늘로 표적에 약제를 직접 넣습니다. 바늘이 들어가지 않는다는 점이 충격파의 가장 분명한 차이입니다.
확인해야 할 것도 달라집니다. 주사는 바늘이 지나갈 경로와 출혈 위험, 복용 중인 약을 보고, 충격파는 에너지가 지나갈 경로에 두면 안 되는 구조가 있는지를 봅니다.
어느 하나가 다른 하나를 대체하거나 항상 앞서는 것은 아닙니다. 표적이 어디에 있는지, 바늘로 접근하기에 적절한 위치인지, 전신 상태가 어떤지에 따라 선택이 달라집니다. 두 가지를 함께 고려하는 경우도 있으며, 순서와 간격은 반응을 보면서 정합니다.
Before You Come
오시기 전에 자주 묻는 것들
체외충격파는 어떤 치료인가요?
장비에서 만든 충격파를 피부를 통해 몸 안의 표적 조직까지 전달하는 비침습적 치료입니다. 바늘이나 절개가 없습니다.
주로 힘줄과 인대가 뼈에 붙는 부위를 다룹니다. 혈류가 적어 회복이 더딘 곳입니다.
체외충격파 치료는 많이 아픈가요?
치료 중에 통증을 느끼는 경우가 많습니다. 부위와 상태에 따라 느끼는 정도가 다릅니다.
강도는 부위와 견디시는 정도에 맞춰 조절합니다. 참기 어려우시면 그 자리에서 말씀해 주시면 조절하거나 중단합니다.
체외충격파는 몇 번 받아야 하나요?
정해진 횟수를 미리 일률적으로 말씀드리지 않습니다.
질환이 무엇인지, 어느 단계인지, 그리고 치료에 어떻게 반응하는지에 따라 결정합니다. 간격을 두고 시행하면서 통증과 기능이 어떻게 달라지는지를 보고 계속할지 판단합니다.
체외충격파는 어떤 통증에 고려하나요?
힘줄과 인대가 뼈에 붙는 부위의 통증이 오래 지속될 때 검토합니다. 어깨와 팔꿈치, 무릎, 발뒤꿈치, 둔부가 대표적입니다.
부위가 아프다는 것만으로 시행하지는 않습니다. 어떤 조직이 관여하는지를 먼저 확인합니다.
체외충격파와 주사치료는 무엇이 다른가요?
충격파는 피부를 통과해 표적까지 에너지를 전달하고, 주사는 바늘로 약제를 직접 넣습니다. 바늘이 들어가지 않는다는 점이 가장 분명한 차이입니다.
어느 하나가 다른 하나를 대체하지는 않습니다. 표적의 위치와 전신 상태에 따라 선택이 달라지고, 두 가지를 함께 고려하기도 합니다.
체외충격파를 받으면 안 되는 경우가 있나요?
악성 종양이나 감염이 있는 부위, 성장이 끝나지 않은 성장판, 폐 조직이 바로 아래 있는 자리, 큰 혈관과 신경이 지나는 자리에는 시행하지 않습니다.
혈액 응고에 영향을 주는 약을 복용 중이거나 출혈 경향이 있는 경우, 임신 중이거나 가능성이 있는 경우에도 시행 전에 알려 주셔야 합니다.
체외충격파 치료 후 바로 일상생활이 가능한가요?
일상적인 활동은 대개 그대로 하실 수 있습니다. 바늘이나 절개가 없어 별도의 회복 절차가 필요하지 않습니다.
다만 치료한 부위에 큰 부하가 걸리는 운동이나 작업은 조절하시는 편이 낫습니다. 정도는 부위와 상태에 따라 다르므로 치료 때 안내해 드립니다.
체외충격파 치료 비용은 어떻게 되나요?
체외충격파는 비급여 항목입니다. 부위와 범위에 따라 금액이 달라집니다.
실제 금액은 비급여 진료비 안내에서 확인하실 수 있습니다. 금액은 한 곳에서만 관리하므로 이 페이지에는 따로 적지 않습니다.
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증상과 상태에 따라 필요한 검사와 치료가 달라집니다. 전화예약 권장하며, 당일 예약도 가능합니다.