어깨에 석회도 있고 오십견도 있다는데,무엇부터 치료해야 할까요?

석회는 영상에서 확인하는 소견이고, 오십견은 어깨를 감싸는 관절낭이 뻣뻣해져 움직임이 제한되는 질환입니다. 석회가 보인다는 사실만으로 어깨의 모든 불편함을 설명할 수는 없습니다.

팔을 스스로 들어볼 때와 진찰자가 조심스럽게 움직여 줄 때를 비교합니다. 오십견에서는 두 경우 모두 움직임이 제한되는 양상이 나타납니다. 다만 통증 때문에 움직이기 어려운 경우도 있어, 한 동작만 보고 결론을 내리지는 않습니다.

필요한 경우 초음파로 힘줄과 주변 조직을 살펴 영상 소견이 아픈 위치와 맞는지 확인합니다. X-ray와 진찰, 필요에 따른 다른 검사도 함께 해석합니다.

오십견을 진단하기 위해 모든 분이 초음파나 MRI를 받아야 하는 것은 아닙니다. 검사는 진찰에서 생긴 질문에 답하기 위해 선택합니다.

어깨에 석회가 보이면 염증을 가라앉히는 치료가 필요할 수 있습니다. 하지만 통증이 계속된다면 석회의 상태와 주변 힘줄, 어깨가 굳은 정도까지 함께 살펴야 합니다.

석회가 생기는 과정에는 여러 요인이 관여하며, 한 사람에게 왜 생겼는지 명확히 설명하기 어려운 경우도 있습니다. 현재 어떤 문제가 통증과 움직임을 방해하는지 구분하는 것이 치료 방향을 정하는 데 중요합니다.

석회를 줄이는 시술이 모든 환자에서 더 좋은 통증·기능 회복으로 이어진다고 단정할 수는 없습니다. 치료 뒤에는 영상 변화와 실제 움직임을 함께 확인합니다.

현재 통증과 움직임 제한을 함께 평가한 뒤, 통증을 조절할 방법과 운동 범위를 회복할 계획을 정합니다. 어깨 상태에 따라 필요한 치료와 운동의 범위가 달라질 수 있습니다.

옷을 입거나 머리를 감을 때처럼 생활에서 불편했던 동작을 떠올려 보세요. 치료 후 그 동작이 얼마나 편해졌는지, 팔이 어디까지 움직이는지를 비교하면 다음 치료를 정하는 데 도움이 됩니다.