진료실에서 드리는 짧은 글 · 16
안녕하세요. 바른신경외과 이종혁입니다.
팔꿈치를 굽히면 새끼손가락이 저려요. 손목이 문제일까요?
“휴대전화를 오래 들고 있으면 새끼손가락이 저려요.”
“자고 일어나면 약지와 새끼손가락이 먹먹합니다.”
손이 저리면 손목부터 떠올리기 쉽습니다. 하지만 팔꿈치를 굽힐 때 새끼손가락과 약지 일부가 저리다면, 팔꿈치 안쪽을 지나는 척골신경도 살펴봐야 합니다.
손끝에서 느끼는 불편함이 팔꿈치에서 시작되기도 합니다.
어느 손가락이, 어떤 자세에서 저린가요?
척골신경은 팔꿈치 안쪽을 지나 손으로 내려갑니다. 팔꿈치를 오래 굽히거나 단단한 곳에 기대면 신경에 부담이 생겨 손끝이 저릴 수 있습니다.
통화할 때, 운전할 때, 팔을 구부리고 잘 때처럼 증상이 생기는 상황을 떠올려 보세요. 팔을 펴면 나아지는지도 중요한 단서입니다.
다만 이런 증상만으로 팔꿈치 문제라고 확정하지는 않습니다. 목이나 손목에서 비롯되는 저림과도 구분해야 합니다.
팔꿈치를 굽히고 펴며, 초음파로 신경 보기
가만히 있을 때의 모습과 움직일 때의 모습은 다를 수 있습니다.
필요한 경우 초음파로 척골신경의 모양과 주변 조직을 확인하고, 팔꿈치를 굽히고 펼 때 신경의 위치가 어떻게 달라지는지 살펴봅니다.
초음파에서 보이는 변화가 실제 저림과 맞는지도 중요합니다. 움직임이나 영상 소견 하나만으로 원인을 정하지 않고, 감각·근력 진찰과 기존 검사 결과를 함께 해석합니다.
저림과 함께 힘도 빠졌나요?
물건을 자주 떨어뜨리거나 손가락을 벌리는 힘이 약해졌다면, 저림의 정도뿐 아니라 신경이 담당하는 근육의 기능도 확인해야 합니다.
특히 힘이 점점 약해지거나 손의 근육이 눈에 띄게 줄어든다면 진료를 미루지 않는 것이 좋습니다.
반복되는 저림, 어디부터 살펴야 할까요?
어떤 검사가 필요한지 미리 정하고 오실 필요는 없습니다. 언제, 어느 손가락이 저리고 어떤 동작이 불편한지 말씀해 주세요.
바른에서는 손끝의 증상부터 목·팔꿈치·손목의 진찰까지 연결해 문제의 위치를 좁혀갑니다. 평가 결과에 따라 자세와 생활 습관의 조정, 필요한 치료와 경과 확인까지 다음 단계를 함께 정하겠습니다.
바른신경외과 원장
이종혁