옆으로 누우면 엉덩이 옆이 아픕니다. 스트레칭을 더 해야 할까요?

엉덩이 옆의 튀어나온 뼈 주변이 아프고 계단이나 옆으로 눕는 자세에서 심해진다면, 그곳에 붙는 둔근 힘줄의 통증을 생각해 볼 수 있습니다. 흔히 대전자 통증 증후군이라고 부르는 범위에 해당하며, 주변 점액낭 문제가 함께 있기도 합니다.[1] 엉덩이 통증에는 여러 원인이 있으므로 이 양상만으로 병명을 정할 수는 없습니다.[3]

아픈 쪽을 아래로 하고 눕는 자세를 피하고, 반대쪽으로 누울 때는 무릎 사이에 베개를 넣어 위쪽 다리를 받쳐보세요. 양쪽 모두 불편하면 바로 누워 무릎 아래를 받치는 방법도 있습니다.[1] 그림은 한 가지 예일 뿐입니다. 편안한 높이와 자세는 사람마다 다르며, 통증이 더 커지는 자세를 참고 유지할 필요는 없습니다.

둔근 힘줄 통증에서는 다리를 꼬거나 엉덩이를 강하게 늘리는 동작이 압박을 키울 수 있습니다. 아프게 만드는 스트레칭을 더 세게 하기보다 줄이고, 계단·오르막·걷는 양을 조절하면서 견딜 수 있는 범위의 근력 운동을 시작합니다.[1] 만성 둔근 힘줄 통증 환자를 대상으로 한 연구에서는 부하 조절 교육과 운동을 함께 한 군이 주사만 받은 군보다 전반적인 호전을 더 많이 보고했습니다. 다만 1년 뒤 통증 강도에서는 두 군의 차이가 없었습니다.[2] 모든 엉덩이 통증에 같은 운동이 맞는다는 뜻은 아닙니다.

수면이나 일상에 지장이 이어지면 진료를 받아보는 것이 좋습니다.[3] 진찰에서 아픈 위치와 고관절 움직임을 확인하고, 필요하면 초음파나 MRI로 힘줄 등 주변 구조를 살펴봅니다. 모든 분에게 영상검사가 필요한 것은 아닙니다. 둔근 힘줄 통증이 맞다면 활동 조절과 단계적 운동이 기본이며, 통증 때문에 진행이 어려운 경우 약물이나 주사를 함께 고려할 수 있습니다. 주사는 단기 통증 완화에 도움이 될 수 있지만 힘줄에 미칠 영향도 고려해야 합니다.[1]

넘어진 뒤 심하게 아프거나 다리에 체중을 싣지 못하면 응급 평가가 필요합니다. 다친 적이 없어도 갑자기 심한 통증이 생기거나 열감·붓기·발열이 동반되면 신속히 진료를 받으세요.[3]